本帖最后由 19068610261 于 2024-12-16 10:19 编辑
做过试管婴儿的朋友都知道，明明取出的卵子那么多，为什么最后做成胚胎的没几个？
因为从一枚卵子发育成一枚优质胚胎，需历经重重关卡，经过漫长的培养和层层筛选，最终选出最优质的胚胎先行移植，以迎接好孕。从卵子到胚胎是一个 “优胜劣汰”“数量递减” 的过程。
成功怀上宝宝最重要的是要有一个成熟且健康的卵子。因为胚胎中的遗传基因有一半来自卵子，卵子还为早期胚胎的发育提供物质条件，所以卵子的质量至关重要。然而，卵子的质量会随着年龄的增长而下降，因此女性最好在 35 岁以前生育。随着女性年龄的增加，卵子数量会逐渐减少，质量降低，生育能力也会随之下降。所以，很多高龄妇女很难怀上宝宝，这也是目前医学和科学都无法逆转的情况。
卵子的质量与遗传、环境有关。女性应尽量避免接触具有生殖毒性的化学化工产品，如农药、油漆、重金属等。平时养成良好的生活习惯和饮食习惯，对健康卵子的发育有帮助。卵子的成熟率一般为 80% 左右，只有成熟的卵子才能够受精。试管婴儿的受精率一般在 70% 左右，受精后并非全部都能完成卵裂发育成胚胎，卵裂率一般在 95% 左右。
精子和卵子结合受精后的 24 至 30 小时，受精卵会开始进行分裂，一个细胞一分为二，两个新形成的子细胞遗传物质和细胞质等基本均等。胚胎的每个细胞有个专门的名称叫卵裂球。正常胚胎的分裂速度是取卵后第 2 天观察到 4 个卵裂球，第 3 天观察到 8 个卵裂球，第 4 天形成约 100 个细胞的桑葚胚，第 5 天形成中间为内细胞团、外层为滋养细胞层的囊胚。
如果胚胎早期分裂速度慢于正常速度，那它的发育潜能就会下降。一般情况下，第 2 天的胚胎为 4 细胞且细胞大小均匀的，属于优质胚胎；第 3 天为 8 细胞、细胞大小均匀且碎片很少的胚胎为优质胚胎；第 4 天的优质胚胎是桑葚胚；第 5 天胚胎应发育为囊胚；第 6 天囊胚从透明带中孵出。早期胚胎分裂过快或者过慢都提示胚胎可能存在一定异常。
这就是为什么取卵数量很多，但最后形成的可用胚胎却没几个的原因。一方面，有些是因为卵子质量差或者精子质量存在问题，使得受精率和卵裂率降低，最终获得的优质胚胎数量自然也就减少了。在某些情况下，甚至可能没有质量良好的胚胎可供移植。
另外，生殖实验室的技术实力也是优质胚胎数量增加的一个重要因素，医生需要对患者的身体进行调理，根据身体情况制定促排卵方案，获取较多的优质卵子和优秀的精子，这些都是做成优质胚胎必不可少的条件。
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